¿Qué es el hipotiroidismo? Diagnóstico y tratamiento
¿Qué es el hipotiroidismo? Diagnóstico y tratamiento
La tiroides es una glándula en forma de mariposa que se encuentra en la parte anterior y superior de la tráquea. Esta glándula se encarga de producir hormonas esenciales en el cuerpo humano e influye en muchos aspectos vitales del mismo, como: El metabolismo o velocidad con la que se quema o se consume la energía, el crecimiento, la regulación del ritmo cardiaco, etc.
El hipotiroidismo es una condición clínica causada por un déficit de hormonas tiroideas, debido a una alteración de la glándula tiroidea o hipotiroidismo primario, en la mayoría de los casos. La causa más frecuente a nivel mundial es el déficit de yodo, y la tiroiditis crónica autoinmune ( enfermedad de hashimoto) en zonas con suficiente aporte de yodo. El hipotiroidismo tiene alta incidencia a nivel mundial, de mayor prevalencia en mujeres mayores de 40 años. Se han encontrado cifras del 8 al 10% en mujeres a partir de los 40 años, afectando a más del 12% de las mujeres mayores de 60 años.
Cuadro clínico
Los signos y síntomas son poco específicos y variables ya que las hormonas tiroideas actúan en múltiples órganos, por lo que se puede presentar:
*Aumento de peso
*Caída de cabello
*Fatiga y debilidad
*Somnolencia
*Intolerancia al frío
*Enlentecimiento de las funciones intelectuales
*Pérdida de memoria
*Estreñimiento
*Trastornos menstruales
*Sensación de hormigueo en el cuerpo
*Ritmo cardiaco lento
*Piel pálida y seca
*Voz ronca
*Rigidez muscular
*Agrandamiento de la lengua
*Disminución de la respuesta motora
*Edema facial y periorbitario
*Disminución de libido
*Disminución de la sudoración
*Bocio (inflamación de la tiroides en el cuello)
Diagnóstico
Para diagnosticar hipotiroidismo, el médico deberá realizar una historia clínica, monitorización y estar alerta para detectar signos y síntomas. Una vez que se han evaluado los aspectos clínicos sigue la evaluación por medio de pruebas de laboratorio y de ser necesario pruebas por imagen, con el fin de diagnosticar o descartar hipotiroidismo, siendo la determinación de niveles de TSH y T4 libre la prueba más común. El médico también podría pedir prueba de absorción de yodo radioactivo en la sangre y anticuerpos tiroideos.
Tratamiento
El tratamiento farmacológico busca reemplazar la hormona que la tiroides es incapaz de producir , la levotiroxina es el fármaco de elección común y la dosis implementada dependerá de la magnitud del hipotiroidismo, edad del paciente y antecedentes de cardiopatía isquémica. El profesional de la salud realizará ajustes en caso de ser necesario. Es imprescindible el tratamiento nutricional y el ejercicio terapéutico pues complementan de manera positiva el tratamiento farmacológico. El ejercicio terapéutico es beneficioso en el hipotiroidismo ya que ayuda a acelerar el metabolismo, mejora los niveles de producción de las hormonas T3 y T4, además de mejorar el estado físico y mental, reduciendo el riesgo de enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas.
Ejercicio terapéutico
*Ejercicio de fortalecimiento muscular con pesas y ligas
*Ejercicio aeróbico de bajo impacto o a tolerancia
*Ergociclo *Estiramientos
*Hidroterapia
*Técnicas de relajación muscular
Es importante consultar con su médico y fisioterapeuta la intensidad y la frecuencia del ejercicio ya que en cada caso es diferente, por otro lado, en caso de dolor articular o muscular se podrían implementar agentes físicos y terapia manual para mejorar el dolor y relajamiento muscular debido a rigidez.
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