¿Cómo funciona la punción seca?

La asociación americana de terapia física define la punción seca como "una intervención especializada que utiliza una aguja fina para penetrar la piel con la intención de estimular los puntos gatillo miofasciales, tejidos musculares y conectivos en el tratamiento del dolor neuromusculoesquelético", y obtiene el nombre derivado de que durante el procedimiento no se introduce ningún medicamento o sustancia.

¿Pero qué es un punto gatillo?

Un punto gatillo miofascial es un punto hiperirritable en el músculo generalmente dentro de una banda tensa en el músculo esquelético o fascia que es dolorosa a la compresión y que puede dar lugar a dolor referido. Se pueden desarrollar puntos gatillo después de una lesión de las fibras musculares, ya sea por un evento traumático o derivado de microtraumas repetitivos.

¿Y su mecanismo de acción?

Existen varias teorías sobre los mecanismos propuestos sobre cómo la punción seca reduce el dolor. Se han propuesto la teoría del "control de puerta", la alteración de los opioides endógenos, la alteración de la sensibilización central e incluso el efecto placebo. Al insertar una aguja en un punto gatillo, la inserción de una aguja puede provocar una respuesta de contracción local. Esta contracción del punto gatillo puede ayudar en los cambios fisiológicos, como aliviar la actividad eléctrica espontánea y reducir la concentración de sustancias químicas inflamatorias y nociceptivas, relajando aún más el punto gatillo.

¿Cuándo se utiliza?

Se utiliza principalmente para dolor muscular y dolor referido que puede imitar otras patologías y lesiones musculoesqueléticas y nerviosas, sin embargo, es importante mencionar que, si no se trata la causa del problema, es probable que la sintomatología aparezca nuevamente.

Efectos adversos

Al ser un método que involucra una aguja, se deben de considerar los cuidados al realizarlo. Ejemplos de eventos adversos leves incluyen sangrado, hematomas y dolor en el lugar de inserción de la aguja; mientras que los eventos adversos importantes incluyen: neumotórax o cualquier otra reacción grave a la punción seca, siendo estos últimos infrecuentes.

En conclusión, la punción seca es una técnica arraigada en la ciencia médica que puede utilizarse para tratar diversas patologías musculoesqueléticas y su uso ha ido creciendo día con día para diferentes patologías. Se ha considerado seguro y eficaz, siempre en uso conjunto de otras modalidades terapéuticas.

Referencias

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• Lavelle, E. D., Lavelle, W., & Smith, H. S. (2007). Myofascial trigger points. Medical Clinics Of North America, 91(2), 229-239. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2006.12.004